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「基层医药学会官微」出品
2025年“教师节”,让我们聚焦一位始终奋战在结直肠外科一线的优秀医师——广东省基层医药学会结直肠专委会副主任委员、中山大学附属第六医院结直肠外科一区骆衍新教授。他从医二十载,以精湛医术和温暖关怀,帮助众多胃肠道肿瘤患者找回尊严与希望,在今年荣获“国家优秀青年医师”称号。
骆教授长期致力于直肠癌、胃癌及结直肠癌的规范化微创治疗,尤其在机器人及腹腔镜低位直肠癌保肛手术、侧方淋巴结清扫等领域具有深厚造诣。在他看来,医学不仅是技术的施展,更是一场关乎生命重建的艺术。
骆衍新教授在中山大学中山医学院求学期间,便展现出过人的外科学习能力。师从两位我国著名胃肠外科专家:中山六院荣誉院长汪建平教授与中山大学附属第一医院胃肠外科黄奕华教授。早期,骆教授跟着前辈们进行传统开刀手术,而在美国华盛顿大学留学期间,他接触到先进的机器人手术,便思考如何将前沿技术引入国内,让患者在获得同样治疗效果时,创伤更小。
于是,他在回国后跟随团队一起开展腹腔镜手术,大力推广侧方淋巴结清扫术及经自然腔道取标本手术(NOSES),目前科室约90%以上的结直肠癌患者都接受了微创手术治疗。他参与提出并验证了“2cm保肛新标准”,该标准已被纳入国家教材与诊疗规范,显著改善患者生活质量,为更多患者避免了永久造口的命运,重燃生活希望。
49岁的梁生来自深圳,因结肠癌在外院已接受2次手术,不仅外挂粪袋,生活极为不便,而且术后原吻合口一直未愈合。经病友推荐,他找到骆衍新教授求助。梁生说,骆教授会自然地称自己为“兄弟”,术前还画图讲解病情和手术方案,即便梁生不太听得懂,但他能感觉到被尊重,并放心将自己的健康托付给骆教授。
在骆教授看来,手术是重建的美学,要把病灶切除干净,还不能影响患者的生活,将手术对患者的干扰降到最低。“手术操作讲究美感,如行云流水,不走回头路。”是结直肠外科主治医师、谭淑云博士对骆衍新教授的评价,她说:“做肠癌手术时,不管患者胖瘦,骆教授对每个层面的解剖都很清晰,遇到黏连时,总能很快找到突破点。
在临床中,骆教授发现:很多低位直肠癌患者在其他医院按常规清扫淋巴结后,不在手术范围复发,而是在盆腔侧方复发,简称为“侧方转移”。侧方转移患者的生存情况较差,转移风险非常高。
而侧方淋巴结清扫技术难度大,很多医院对此类病例唯有无奈地选择“双放”——放疗或放弃。骆衍新教授团队迎难而上,摸索总结直肠癌侧方淋巴结清扫技术,2018年启动全球首个多中心研究并取得显著初步成果,使部分低位直肠癌患者复发率降低约50%。团队还通过举办学习班等方式,推广该技术和理念,推动其在国内超过100家医院的临床应用。
此外,近年兴起的免疫治疗为癌症治疗带来新希望,其中存在的特殊现象也引起了骆教授的警觉。在骆教授的患者中,有一对母女让他印象深刻。
2018年,20多岁的小美患乙状结肠癌,经免疫治疗,肿瘤显著消退并成功接受微创手术恢复,幸运地成为直肠癌中约5%可通过免疫治疗使肿瘤完全消退的患者之一。而在2021年,其母亲被确诊直肠癌,同样适用免疫治疗,但治疗后,肿瘤变大,后因严重免疫相关并发症去世。
同一个家庭,不同的治疗结局,让骆衍新教授始终不能释怀。他立刻带领团队对这类病例进行研究,于2023年2月在学术界首次提出直肠癌新辅助免疫治疗中的假性残留和假性进展问题,以原创论著的形式在美国国家综合癌症网络(NCCN)官方期刊线上发表,让全世界认识到直肠癌患者免疫治疗存在的问题。后续,团队提出破解方案——经直肠B超穿刺进行检测,准确判断出“肿块还在、肿瘤细胞却没了”的临床情况,从而避免不必要的手术。
无论多忙,骆教授始终耐心倾听患者诉求。他常说:“手术要把对生活的干扰降到最低。”许多患者被他与团队的技术和关怀折服,甚至有人将就医经历写成“论文”表达感谢。他坚信,实事求是、共情沟通,是医患成为朋友的基础。
一周看诊约60人、一年做400多台结直肠癌手术,在科室手把手带教年轻医生,下基层定期帮扶,这是骆衍新教授的工作日常。与胃肠道肿瘤打交道近20年,他的初心从未改变——给患者提供更多根治机会,让他们不仅恢复功能,还能回归正常生活。“只要规范治疗,就有治好的机会。”这是骆衍新最常对患者说的一句话。从门诊到手术,从科研到教学,他始终步履不停,致力于让更多患者回归正常生活。
值此教师节,广东基层药学会结直肠专委会向以骆衍新教授为代表的广大医务工作者致敬!感谢你们以专业、温暖和坚守,守护千万家庭的健康与幸福。
教授、主任医师、博士生导师。现任中山大学附属第六医院院长助理、结直肠外科一区主任、放射治疗科主任。曾在美国华盛顿大学留学4年,主持国家自然科学基金5项,获“吴孟超医学青年基金奖”。入选首届“国家优秀青年医师”,广东省高层次人才特殊支持计划“科技创新青年拔尖人才”,首批“广东省杰出青年医学人才”,广东省基层医药学会结直肠专委会副主任委员。
医疗主攻方向为直肠癌、结直肠癌、胃癌的规范化外科微创治疗,尤其擅长机器人或腹腔镜低位直肠癌的微创保肛手术、直肠癌的侧方淋巴结清扫手术等。