学习班特邀省内消化道早癌领域的权威专家，围绕病理诊断难点与规范化流程展开专题演讲：

1、潘斌才教授（广东药科大学附属第一医院）：以《早期胃癌诊断的西日之别》为题，系统梳理了中日早期胃癌诊断标准差异：日本（JGCA）标准强调细胞异型性，即使无浸润也可诊断癌；而西方（WHO）更依赖结构异型性及浸润证据，易将部分早癌归类为低级别瘤变。免疫组化检测胃/肠表型分化可辅助鉴别，胃表型腺癌恶性风险更高。专家建议，对疑难病例需结合临床、内镜、分子检测进行“整合诊断”，必要时开展多学科会诊，避免漏诊误诊，提升早期胃癌精准诊疗水平。

2、刘超教授（广东省人民医院）：在《下消化道早癌的病理评估》报告中，强调下消化道早癌的病理评估需结合多维度分析。针对上皮异位及假性浸润现象，需关注息肉蒂部血管损伤、黏膜下层腺体形态及粘液湖特征，区分良性病变与癌变。脉管癌栓评估推荐联合D2-40、ERG免疫组化及弹力染色技术。规范化标本处理、精准判断浸润深度（带蒂/非带蒂）、审慎评估脉管侵犯及肿瘤芽是诊断核心。刘超教授也呼吁加强病理科与内镜团队协作，避免误诊陷阱，提升消化道肿瘤诊疗水平。

3、卞丽娟教授（中山大学孙逸仙纪念医院）：详细解读《食管和贲门早癌病理诊断规范》，系统阐述消化道早癌诊疗体系。该规范明确了食管胃结合部癌定义及AJCC分期标准，细化ESD标本处理全流程操作要点，强调黏膜层/下层浸润深度测量、脉管侵犯评估等病理诊断核心要素，并整合维也纳分类与WHO标准统一诊断术语。通过建立标本处理标准化流程和结构化报告模板，显著提升早癌诊断精准度，为内镜微创治疗及预后评估提供关键病理依据，推动我国消化道肿瘤规范化诊疗进程。

4、骆新兰教授（广东省人民医院）：介绍了《常规HE染色常见问题和解决方案》，并强调为保障HE染色片及石蜡组织块的制作质量，需从五个方面系统推进。首先规范标本处理流程，确保组织样本制备的基础质量；其次严格把控试剂品质，在明确用量标准、规范配制操作的基础上，特别强调新配制试剂及更换批次时的质量验证环节。同时应强化操作人员技能培训，通过基本功训练实现零失误操作，并定期核查仪器设备性能状态，为切片制作提供硬件保障。最后需建立跨岗位、跨团队的协同机制，通过高效协作形成质量保障合力。通过标本处理、试剂管理、技能提升、设备维护、团队协作五位一体的质量管控体系，全面提升切片制作整体水平。

5、盘日海主任（新兴县人民医院）：展示了一例消化道早癌疑难病例，引发吴秋良主任（中山大学肿瘤防治中心）、杜洪主任（广州市第一人民医院）、黄艳主任（中山大学附属第六医院）、郜红艺主任（广东省妇幼保健院）、江沂主任（广州市中医院）等专家的热烈讨论，从诊断依据到鉴别诊断层层剖析，为学员提供宝贵学习范本。

讨论嘉宾

每场讲座后，主持人罗强主任（罗定市人民医院）、谭敏华主任（肇庆市人民医院）、于磊副主任（新兴县人民医院）、邓婷主任（云浮市人民医院）、李智主任（中山大学孙逸仙纪念医院）引导现场互动，专家与学员就实际病例展开深入探讨。

主持嘉宾