“梅江两岸李芬芳，金柚枝头硕果累。客家之都群贤至，宫颈病变前沿荟”。2020年8月22日，由广东省基层医药学会妇科专业委员会主办，中山大学附属第三医院协办，中山大学附属第三医院粤东医院承办的"宫颈病变规范化诊治与阴道镜技术培训班"在梅州市粤东医院圆满落幕。本次精品培训班由中山大学附属第三医院及粤东分院妇科宫颈癌防控专家组全力打造，并邀请广东省妇幼保健院专家共同交流，聚焦探讨宫颈病变的规范化诊治及阴道镜实用技术，分享心得与体会，旨在进一步规范宫颈病变的诊治，推广普及阴道镜检查技术，促进基层医务人员的技术水平。来自梅州、江西、深圳及河源、惠州等多家医院的130余名医务人员参加了此次培训学习，本次活动也得到了梅州市卫生健康局的大力支持。

中山大学附属第三医院粤东医院院长助理李俊致欢迎词，他对广州妇科专家团队表示热烈欢迎，并希望粤东医院与中山三院本部上下联动，推进粤东地区妇科肿瘤诊治的发展，将粤东医院打造成梅州地区宫颈癌防控中心及学习基地，促进学科建设，造福一方百姓。

专委会主委、中山大学附属第三医院李小毛教授为大会致辞，他表示，我国宫颈癌发病率居高不下，农村偏远地区防癌工作仍任重道远，提高基层医务人员宫颈疾病诊治水平具有重大意义。作为广东省基层医师妇产科诊疗技术系列培训项目的品牌项目，宫颈病变培训班已举办多期，在省内外同行中广受好评，这次来到梅州地区，希望学员们学有所得，更好为群众健康服务。

学术讲座

中山大学附属第三医院李小毛教授：宫颈癌防控与HPV疫苗；尖锐湿疣的诊治。

WHO推荐宫颈癌三级预防，目前HPV疫苗已经广泛应用于宫颈癌预防，李小毛教授详细介绍了国内外不同效价HPV疫苗的效果及接种情况，指出HPV疫苗的研制成功对宫颈癌的防控具有重要战略意义。李小毛教授还重点介绍了低危型HPV感染的治疗，特别是尖锐湿疣的诊治方法，强调中西医联合治疗的可行性。

中山大学附属第三医院杨越波教授：阴道镜检查的基础与临床应用。

杨越波教授全面系统地介绍了阴道镜检查的设备、操作步骤、国际阴道镜术语、阴道镜检查程序等，通过大量高清的图片展示了异常阴道镜所见包括点状血管、异形血管、镶嵌、脑回状改变等。杨越波教授强调，阴道镜检查除了宫颈病变，也要重视外阴和阴道的检查。规范的阴道镜检查有助于提高宫颈上皮内病变和宫颈癌的早期诊断率，提供可靠的活检部位，迅速鉴别良恶性病变。

中山大学附属第三医院粤东医院双聘学科带头人张宇教授：早期宫颈癌手术治疗的前中后。

张宇教授阐述了早期宫颈癌术前手术指征的评估及手术方式的选择，指出近年来国际指南对宫颈癌手术路径的观点发生变迁，可选开腹或微创，建议权衡利弊。张宇教授通过精彩的手术视频展示了早期宫颈癌手术中的无瘤原则，指出术后应重视高危因素包括盆腔淋巴结阳性、切缘阳性、宫旁浸润的评估，选择恰当的辅助治疗。

中山大学附属第三医院粤东医院梁常艳主任：基于案例HSIL的阴道镜检查及处理。

粤东医院梁常艳主任给学员们介绍了一种新的R-way阴道镜诊断系统，帮助妇科医生更准确快捷掌握病变部位的识别。梁常艳主任还详细阐述了宫颈高级别病变的定义，结合生动的病例，详细介绍了不同年龄细胞学和组织学HSIL的诊治和随访策略。

中山大学附属第三医院刘冬老师：基于案例LSIL的阴道镜检查及处理。

刘冬老师结合临床病例及阴道镜图像的展示，总结了LSIL的阴道镜图像特点及诊治策略，并介绍了经典的RCI评分在诊断宫颈病变中的应用。

中山大学附属第三医院王焕教授：基于案例的宫颈腺癌阴道镜图像判读。

王焕教授通过临床案例的分析及阴道镜图片的展示，深入浅出的总结了宫颈腺癌阴道镜图像特点：病灶隐蔽，柱状上皮红色背景下隆起的白色斑块，腺体开口密集而宽大，不典型血管，大小不等的乳头状结构，表面黏液丰富等。临床医生应重视患者症状，熟悉宫颈腺癌阴道镜图像特点，多点活检、重视宫颈管搔刮，才能提高宫颈腺癌检出率。

中山大学附属第三医院叶辉霞博士：左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用中国专家共识解读。

叶辉霞博士详细地解读了我国左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）临床应用的专家共识，聚焦LNG-IUS临床应用的各种常见问题包括适应症、长期管理及不良反应的临床处理方法等。

中山大学附属第三医院叶敏娟老师：LEEP技巧及注意事项。

叶敏娟老师全面清晰地阐述了LEEP手术的适应症、禁忌症及操作步骤，特别分享了难以暴露宫颈时的技巧和术后并发症的处理经验。

广东省妇幼保健院王三锋教授：基于案例LEEP术后切缘阳性的问题。

王三锋教授结合国内外临床数据以及本院的临床统计，指出LEEP术后切缘阳性与HPV感染、手术方式、患者是否绝经、术前细胞学结果、病变累及范围等因素相关。首次锥切切缘阳性患者可选择随访、再次锥切或者全子宫切除，强调个体化选择处理方案及高度重视随访。

中山大学附属第三医院杨晓辉博士：ASCCP 2019版指南解读。

杨晓辉博士通过新旧版指南对比，结合临床实践中常见问题，清晰地解读了ASCCP最新版指南。

中山大学附属第三医院丁杰教授：HIFU在宫颈及外阴病变中的运用体会。

丁杰教授系统介绍了外阴疾病名称的变化、分类、发病机制、临床特点等方面，外阴病变治疗方式包括免疫治疗、物理治疗、手术治疗，重点介绍了聚焦超声在宫颈及外阴病变中的运用，包括治疗原理和机制、适应症、使用方法等，并详细阐述了迟发性溃疡这一术后并发症的处理。

中山大学附属第三医院郑泽纯老师：VAIN的治疗进展。

郑泽纯老师从VAIN的新二级分类法、发病高危因素、临床特点、阴道镜特征及治疗方法等角度全面介绍了VAIN的诊治进展。

本次精品培训班在热烈的氛围中落下帷幕，学员们均给予了高度肯定，并表示希望增加培训次数，让更多的基层医生有机会参加规范化培训。相信此次培训学习对规范诊疗，提高基层医疗水平有积极的推动作用！

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